出国保险看病那点事

作者:王晓光
这次来美国不是我第一次长时间出国了,自己认为自己在国外的生存能力算是不错的了,自己是可以照顾好自己的,所以觉得保险是特别没有用的(我想这也和我们国内大部分人对保险的认知水平有关,国内的保险远没有美国的完善)。但是只要出国,一般国外的学校都要求我们买保险,无奈,自己在来到美国后被迫买了一份保险,而且是自费。当时买的时候觉得是割肉,疼!选择保险的原则就是哪个便宜且能达到国外单位的基本要求就选哪个,关于保险的具体内容根本没有细看。当时觉得自己压根不会用上!                                                                                                                                                   的确,对于大多数短期(两年内吧)的人一般都不会使用保险,我也这样的平静的度过了我在美国的前5个月。但是,重点的但是来了:我来美国后希望可以加强一下体质,于是一直在坚持健身,做一些重量训练。那是风和日丽的一天,我像往常一样进行自己锻炼,我在做最后一组拉起重物的训练时,当我用力拉着重物站起来的时候,我听见自己的左肩有一声清脆的响声,虽然声音很小,但是我听得很清晰,同时感到自己左肩有些不得劲。但是我当时觉得是可能肌肉拉伤,自己也没有特别担心,一般这种情况两三天就会好的(心理想着是人在湖边走哪能不湿鞋,运动受点小伤正常)。于是结束运动,回家,正常生活。时间过了两天后,左肩的不适感没有减弱反而加强了,而且自己躺下后不能正常起身,行动受到了明显的限制,自己感觉整个左边的背部都很不舒服,睡觉的时候一直都可以感觉到有隐隐的作痛。这个时候联想起了组内有同学跟腱断裂后,也是开始自己没有太强的感觉,越往后越难受,再加上自己当时听到的清脆的响声,的确很像什么断裂的声音,自己内心开始担忧起来了,于是打开万能的百度开始百度。发现肩部的确也有韧带,有些人提到了肩部韧带断裂的情况。这下我自己真的很担心了,想着必须要去医院看一下了。但是第一个想到的问题是,在美国如何就医,自己没去过啊,然后继续百度,总结一下大概美国就医三种形式:
1. 常规看医生(Primary Care Physician),这个需要预约,美国医生当天的病人一般都是好几天前就约好的,有时候你打电话预约很可能会被排到一两周后,价格也是正常收费;
2. 急诊(Emergency Room, ER),就是我们国内的急诊室,针对突发事件或者马上又生命危险的,我看到网上的一个评价是:五星级的服务,五星级的价格,当你看到账单的时候你就会生无可恋;
3. 紧急情况(Urgent Care, UC)这个就和我们国内一样,直接walk in挂号,区别在于UC类似于方便门诊,能应付一般的突发小毛病,收费较低,仅略高于一般就诊。但UC仪器少,无法处理重大问题。
查完后自己觉得自己应该去UC,但是仍然不知道到自己具体该怎么做,但是网上都提到了一点,在美国就医要有保险。于是我想起我的保险,然后翻出了自己保险收据,打了上面的电话,很快有人接听,我报了我的保险号并且描述了我的情况,对方也推荐我去UC,但是对方还强调,如果做普通检查可以,但是假如需要做B超之类的大型检查时(这个也是大型检查啊!那CT,核磁岂不是是巨型检查),需要提前给他们打电话征求他们意见。我问如何报销费用(看了网上说美国医疗天价后这是我最关心的问题),对方说我当时买的是co-pay计划,我自己需要承担20%,他们承担80%。挂了电话,我搜了一下如何确诊韧带断裂,假如韧带断裂做手术需要多少钱,毕竟自己要承担20%。一查发现,普通检查无法看清韧带,估计需要CT检查。自己粗略估计花销是四五万美元,我要出将近1W美元,那是相当的贵啊,肯定比在国内贵,而且国内还可以报销大部分,自己开始在想要不要买回国机票啊,还是回国看吧。同时我有在网上看我当时买的保险计划,发现有另一种计划,每个月只要比我现在买的多花15美元的,保险公司就可以全部承担医疗费用,我边看边悔恨,自己当时怎么不选这个,假如当时买了这个计划我还需要自己纠结要不要去看病,是否需要回国看病么。本可以放心大胆地去看病,但是现在自己内心却不得不左右权衡和担心。一方面真的担心韧带断裂,不及时就诊会对以后生活造成影响,一方面担心美国天价的医疗。这时候自己真的有点无助了,想想,在国内怎么会发生这样的情况,突然有点想念校医院了。我同时联系了一起来美国的组内同学,他们真的非常热心,听说后很快感到了我家,我们三人一切纠结了一会后,大家决定无论如何先去医院看一下,确诊一下,这个应该不会太贵估计也就是1k美元左右吧。于是我鼓起“勇气”,拿起google map,搜索了离我最近的一家UC,并在他们的陪同下一起过去。进去后护士先让填个人资料,整整有四五页,然后要了我的保险信息,确认了我的保险可以用(美国看病保险真的很重要),让我等着,大概半个小时后叫我进去了,先是一个护士问了我,给我做了基本检查,然后说等一会医生就来,我大概又等了20多分钟,来了一名男医生,我又描述了一下我怎么受伤,如何不舒服,然后他问我你的胳膊现在可以举起来么,我说可以,但是很疼,然后他又问那左臂可以活动么,我说可以,之后他就说应该是韧带受伤了,但是不严重。我追问到,韧带没有断裂么,他说应该没有,要是断裂的话我的胳膊应该是不可以动的,我应该是韧带被撕了一些小口子,但是还没有断裂。然后给我开了止疼药,让我回家,说一周后还没有减轻再来。就这样,不到三分钟,他又走了。我出来问护士,我现在是可以走了么,护士说对,我又问,那我需要付多少钱,她说不用我管了,他们会和保险公司联系。我又问了一遍,我现在不需要付任何钱么,她说是的。当时内心一半开心一半担心:开心的是自己貌似问题不大,而且估计费用也不会很高;担心的是医生这么快就走了,是不是看见我可以正常交谈活动就不管了,还有会不会日后给我寄一笔账单(美国一般都这样)。但是至少目前是没事的,他们把我送回了家。奇怪的是,这天之后,我的肩膀的确一天感觉比一天好,隐隐的作痛开始消失了,慢慢地可以正常起身了,看来医生是对的,而且我去看病的那天应该恰好是我伤势最严重的一天。还有自己一直在等医院的账单,因为自己要付20%。这也是一直没有写这篇博文的原因,想着看看自己最后一共花多少钱之后再写,但是到目前为止我还没有收到,不等了,先写出来分享一下自己在美国第一次看病的经历吧。
最后总结一下:
1. 出国买保险一定要认真,自己要仔细对比,不要不放在心上或者只挑最便宜的,要选择一个合适自己的。
2. 非常感谢组内的同学,人在他乡还是要靠自己的朋友,他们是在最关键时刻挺身而出帮助你的人,要珍惜。
3. 运动的时候要热身,回想了一下,那天我正好没有热身肩膀…